自閉症傾向的孩子有什麼症狀?該如何判斷及治療呢?

全球自閉症孩童有逐漸增加的趨勢 我們要怎麼判斷孩子是不是有自閉症的傾向? 身為親友的我們又該怎麼給予協助和相處呢?

什麼是自閉症

自閉症(Autism)是先天性腦部功能異常所引發的發展障礙。根據統計,全世界自閉症孩童有持續增加的趨勢。目前全球的機率大約是1%,男生發生機率是女生的四倍

自閉症的原因

自閉症的成因目前可以得知與心理因素無關,是生理因素的病變。形成自閉症可能有以下四個危險因子:

  1. 家族遺傳:家族中親人有自閉症病史
  2. 媽媽在懷孕時曾感染某些疾病,例如德國麻疹、腦膜炎、流行性感冒等
  3. 孩子的新陳代謝異常,可能會影響到腦細胞
  4. 孕婦服用藥物、營養不良,或是早產、難產,皆可能提高孩子罹患自閉症的機率。

如何判斷是否有自閉症

一般來說在幼兒時期,父母就可以透過孩子的行為舉止社交狀況
觀察出自己的孩子是否有自閉症的傾向。

依據【精神疾病診斷與統計手冊DSM-第五版】,自閉症症狀分為兩大類:社交溝通障礙以及侷限特定興趣與行為

整體而言,語言發展遲緩、重複性行為動作、缺乏與現實環境合宜互動的能力及興趣以及難以和他人建立關係等。這些問題都有可能從患有自閉症的兒童身上發現。

症狀一:互動式障礙

自閉症患者在與人的互動當中,不易察覺周遭人、事、物的改變也不感興趣,也比較少會和他人有言語、眼神和肢體上的互動。

在言語上,有些自閉症患者不會正確使用你、我、他這些代名詞
甚至是常常會有答非所問的狀況;相對地,自閉症也因為心智推理能力的缺損,比較不會察言觀色,所以會在不合時宜的狀況下說出不適當的話或者是發笑;

有時候因為沒有口語的能力,難以表達需求而與他人溝通障礙的時候,會使用代償的動作來溝通,例如:

寶寶想要吃東西,他不是跟媽媽說,而是直接拉媽媽的手去找東西,請媽媽拿給寶寶。

與他人交流的時候,也會避開眼神之間的接觸,在接受他人擁抱或碰觸的時候,會有不想理會或是產生反抗的反應。

症狀二:固定行為

對於特定事物會有堅持的程序及做法,有重複性的動作,就像是知名戲劇非常律師禹英禑,女主角在吃飯時一定要用特定食材製成的海苔飯捲,排列飯捲的方式整齊得一絲不苟,而當飯捲換成其他食物時,則會抗拒食用。
固定、重複、一致性高的行為模式,也能為自閉症患者帶來安心感、平撫焦慮。

症狀三:侷限興趣

對於事物的喜好非常明顯,將注意力、時間集中在少數興趣上,不感興趣的事物缺乏關心,就像非常律師中的女主角在聊鯨魚相關話題的時候,不管是不是在開會還是在法庭上,會忍不住滔滔不絕地分享鯨魚的一切,直到他人嚴厲地制止之後才會停止,而對於不喜歡的事就會不予理會。

該如何與自閉症患者相處?

正向態度和孩子一起成長,透過療育幫助孩子改善症狀。由於自閉症孩子對於環境及周遭的細節變化比較敏感,所以爸媽要做出改變的時候,例如:像是搬家、轉學,都需要事先預告孩子。


此外也可留意孩子喜愛的事物,在孩子遇到挫折或情緒比較激動的時候轉移他們的注意力,並鼓勵孩子試著表達自己的感受。

該如何治療?

自閉症不論是透過手術、藥物治療都無法完全根治,透過飲食及作息的調整,只有部分個案能稍微減輕症狀。

不過我們可以儘早尋求專業協助,藉由早期療育行為認知訓練減少其不適宜的行為,以及降低因社交及溝通功能障礙所帶來的影響。

例如:行為治療、認知治療、遊戲治療、語言溝通訓練、感覺統合訓練、音樂治療等等。都是目前臨床上有效的療育方法。

職能治療師有話想說

自閉症是一個終身相伴的課題,症狀會隨著孩子的學習而有所改變
需要父母及家人的早期發現,結合醫療復健和教育體系的多方合作,進行早期療育,才能使孩子得到最大的助益!

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