【本文轉自 兒童牙醫侯侯醫師 未經授權,請勿任意轉載】
侯侯醫師寫下這篇文章時,台灣又開始爆發新一波新冠疫情。不管是新冠肺炎、支氣管炎、感冒發燒,都屬於呼吸系統感染,身為父母,一定想保護孩子,杜絕任何病原。但許多人卻忘記,自己孩子的「嘴巴常開開」,外面的病源防不完,「口呼吸」的孩子倒是一直生病。針對「口呼吸」的定義、症狀、治療,侯侯醫師來幫大家一次說明唷!
一、 「口呼吸」的定義
人類正常使用的呼吸器官,為鼻子。鼻腔富含天生「過濾空氣」構造,能過濾掉空氣中的致病原,使得吸進的空氣溫潤、乾淨,進而守護身體的健康。若使用嘴巴呼吸(口呼吸),因口腔無任何過濾功能,病原會直接灌入支氣管、肺中,甚至順著血液循環感染全身,誘發全身性過敏反應。
二、 口呼吸對健康的影響
如上一段所述,由口「吸入」的病原會引發全身性的過敏反應,故影響的層面很廣。例如:鼻過敏、鼻塞、扁桃體腫大、氣喘、過動、腸胃道吸收欠佳、齲齒率提升、顎骨發育狹窄、引發牙齒凌亂、睡眠呼吸中止症、磨牙…等等。
三、口呼吸的診察
在侯侯醫師的口呼吸臨床案例中,有將近三成的家長不知道自己的孩子正在口呼吸,將近四成的家長不認為它需要被處理,但這些家長不得不承認,他們得因此帶孩子看很多醫生—耳鼻喉科、兒童身心科、中醫…等等。這些孩子,常常被冠上一個名詞—「過敏兒」。
「口呼吸」常與「鼻過敏」是一體兩面的。口呼吸的診察,建議交由受過專業訓練之牙醫師,或耳鼻喉科醫師偕同評估。
四、口呼吸的成因
常有家長尋問侯侯醫師:「我孩子到底是從何開始口呼吸的呢?難道又是遺傳嗎?」遺傳因素只佔一部份,我們目前有歸類兩種可能原因–
【先天】– 鼻部結構發育異常,導致無法正常鼻呼吸,間接引發口呼吸。
【後天】– 嬰幼兒飲食太過精緻、過軟,導致口腔肌肉張力低下,嘴巴鬆弛,如此養成口呼吸習慣。
五、 口呼吸的治療
以前曾經網路瘋傳:「叫小朋友自己嘴巴閉上;睡覺把嘴巴用膠帶貼起來!」此方法大多治標不治本。因為經常口呼吸的孩子,在肌肉張力上、口腔顎骨結構上,已經弱化和變形。
孩子需要的,是一套「系統化」的療程~
我們分為兩類:
【口顎結構治療】—牙科會使用牙弓擴張之治療,因上顎骨與鼻骨相連,故在拓寬上顎骨的同時,有利於鼻道的暢通。
【肌肉復健治療】—也就是所謂- 口呼吸習慣之矯治,這需要配戴肌功能訓練器,並結合口腔復健運動來訓練。以上目的,是要讓口部肌肉能更加結實、協調,以及促進患者用鼻子呼吸,取代口呼吸。
結語:
口呼吸的治療,是這個世代的新議題。特別是在這新冠肺炎猖獗的敏感時刻。我們也親自見證了— 許多為過動、過敏、牙歪而苦的孩子,經由一系列治療得到改善。同時,我們也很感謝,越來越多的耳鼻喉科醫師、兒科醫師,支持這樣的理論。為了孩子的健康,牙科與兒科、耳鼻喉科的偕同治療,會是日後的趨勢。在此祝福每位因「口呼吸」所苦的孩子,都能重拾健康。
關於作者:
基隆君悅牙醫兒牙主治醫師
台中聯強牙醫兒牙主任
衛服部審定兒童牙科專科醫師
前恩主公醫院兒牙兼任主治醫師
美國隱適美矯正認證醫師
MRC功能性矯正合作醫師
前經國管理學院口衛系講師
美國3M公司兒牙講師
媽咪拜網站專欄作家
前學生週刊專欄作家