我適合剖腹產嗎?剖腹產優點、風險、照顧要點報你知!

目錄:
一、剖腹產是什麼?什麼情況下一定得要剖腹產?
(一)什麼是剖腹生產?我的情況需要剖腹產嗎?
(二)什麼情況適合自然產?
二、剖腹產自然產哪個好?剖腹自然產比較一次看!
(一)自然產優缺點
(二)剖腹產優缺點
三、剖腹產流程順序是什麼?YODEE 優迪帶你一次就看懂!
(一)剖腹產生產過程 
四、剖腹產費用是多少?會很貴嗎?
五、 剖腹生產注意事項! 傷口這樣照護就對了!
(一)剖腹產傷口應該怎麼照顧?
(二)剖腹生產飲食要注意什麼?
六、剖腹產比較不痛?剖腹產網友常見迷思解答!
① 剖腹產真的比起自然產不痛嗎?
② 剖腹產和自然產相比,風險會不會更大?
③ 剖腹產的身材是不是不容易走樣?
④ 想要孩子頭型好看一定要選剖腹產嗎?
⑤ 臀部窄小、身材嬌小的女性一定要選剖腹產嗎?
七、剖腹生產束腹帶的功能是什麼?對產後有什麼幫助?
(一)束腹帶功能
(二)束腹帶使用時間
(三)產後束腹帶推薦到YODEE 優迪購買!

一、剖腹產是什麼?什麼情況下一定得要剖腹產?

「什麼情況要剖腹產?」、「剖腹產恢復時間很久嗎?」、「剖腹產費用多少?」相信很多新手媽媽對於剖腹產有很多的疑問,YODEE 優迪都聽到各位的心聲了!本篇我們就要來詳細介紹剖腹產的資訊,從剖腹產的優缺點、費用、流程注意事項,再到產後束腹帶的使用,都會在這裡一次告訴你!

(一)什麼是剖腹生產?我的情況需要剖腹產嗎?

首先我們先來認識剖腹產是什麼吧!依據衛福部國民健康署《認識生產過程-剖腹生產》介紹,生產方式可分為「自然陰道產」與「剖腹產」,而剖腹產顧名思義就是透過手術切開孕婦的腹壁和子宮壁,將寶寶、血塊與胎盤等直接從子宮取出,再進行縫合。

那麼什麼時候會需要剖腹產呢?若是媽咪們產前被檢查出有子癲前症、陰部疱疹、心臟病合併心臟衰竭,或是懷有多胞胎等,都會建議以剖腹產進行;自然產的產婦若於生產中發生產程遲滯、胎兒窘迫等緊急事件,也會由醫師評估是否要臨時改成剖腹產來應對,確保胎兒和媽媽們安全無虞。其他常見的剖腹產原因、適應症可參考如下:

  • 前置胎盤

媽媽在懷孕20週時,出現胎盤著床位置較低,而擋住子宮頸口的狀況,這就是所謂的前置胎盤。

  • 胎位不正

如果孕婦要進行自然產,那麼寶寶就必須臀部朝上,且頭部朝下在骨盆入口處。其他胎位如臀位、橫位、枕骨後位、顏面位、額位等,都屬於胎位不正,一般來說建議採取剖腹產會比較安全。

  • 胎兒體重超過4,000公克

若寶寶體重超過4,000公克,又進行自然產,媽媽的子宮會因為長時間拉扯過度,而影響到產後的子宮收縮。胎兒若過大,生產時也可能會出現肩難產或產程遲滯的狀況,但仍需根據孕媽咪的骨架大小而定。

  • 胎兒體重小於1,500公克

體重過輕的寶寶,骨骼、器官都相對不成熟,若採取自然產,寶寶面臨產道的擠壓,可能會受傷或顱內出血。

  • 臍帶繞頸

如果在超音波檢測到寶寶臍帶繞頸,也不用太緊張,這不代表寶寶會因此窒息或有危險性。不過如果是「臍帶打死結」就很危險了,因為媽媽的養分與氧氣有可能沒辦法順利地傳送給胎兒。

因此,如果發現到胎動量少一半,或是整日沒有胎動,就一定馬上去醫院檢查,請醫師評估是否要進行剖腹產。

  • 孕婦骨盆問題、高齡孕婦 

如果孕婦骨盆比較小,或者胎頭和骨盆角度不吻合,這些因素都會增加自然產的難度。此外,高齡孕婦因為子宮功能下降的原因,孕婦的分娩時間會更長,且子宮收縮所伴隨的痛會比其他適齡孕婦來得更加強烈,因此採取剖腹產會比較適合。

建議剖腹產的情況

(二)什麼情況適合自然產?

由於自然產的傷口較小、毋須另外開刀,因此目前醫師仍會以自然產為主和孕媽咪們進行討論,只要符合以下事項,就會相對適合透過自然分娩的方式生產:

  • 孕婦和寶寶的產檢數據一切正常。
  • 孕婦本身患有蟹足腫,容易留疤。
  • 胎兒的胎位正,也就是頭朝下方。
  • 孕婦先前未接受過子宮相關手術。

倘若並未符合上述條件,但仍有其他考量想要自然產,媽咪們還是能夠提出需求,進一步與醫師商討看看喔!

二、剖腹產自然產哪個好?剖腹自然產比較一次看!

認識完剖腹產的小知識後,接下來YODEE 優迪要來進行剖腹跟自然產的差別介紹,讓各位可以一次掌握自然產剖腹產優缺點,快把這些實用資訊筆記起來吧!

(一)自然產優缺點 

❤️自然產優點

  • 產後復原速度較快
  • 產後疼痛不會那麼劇烈
  • 日後若再度懷孕,自然產時間可能會縮短
  • 可減少手術沾黏感染的風險
  • 可馬上親餵母乳
  • 孕婦能避免母體出血、血栓、內臟損傷等問題
  • 寶寶日後有氣喘、食物過敏、乳糖不耐症等問題的機率較低

❤️自然產缺點

  • 如果生產過程中,有臍帶受到壓迫的狀況,寶寶可能會缺氧
  • 極少數情況下,寶寶在被推出產道時可能會骨折
  • 會陰在生產過程中有可能會撕裂,造成產後3個月內性交時,會感到疼痛
  • 若孕婦骨盆狹窄或寶寶很大,生產時可能會傷到孕婦尾骨
  • 寶寶在被推出產道時,可能會遭遇一些身體創傷如瘀傷、腫脹
  • 產後漏尿、 盆腔器官脫垂與陰道鬆弛風險較高

(二)剖腹產優缺點

❤️剖腹產優點 

  • 發生產程傷害、產後出血與骨盆損傷等併發症的機率較低
  • 媽媽知道寶寶什麼時候會出生,壓力和焦慮自然會比較少
  • 若媽媽患有性病或病毒感染(如肝炎、人類乳突病毒、疱疹、愛滋病毒等),採取剖腹產可大幅降低寶寶感染的風險

❤️剖腹產缺點

  • 可能的副作用有嚴重的頭痛、噁心與嘔吐
  • 因媽媽的腹部和子宮被切開,有可能會引起尿道感染(必須注射抗生素治療)
  • 增加子宮破裂和腸功能下降的風險
  • 剖腹產通常媽媽都會很不舒服,因此很難立即親餵母奶
  • 寶寶會更容易面臨持續性肺動脈高血壓、新生兒暫時性呼吸急促、新生兒死亡、呼吸窘迫症候群等狀況
  • 剖腹產費用較高
  • 有些孕婦因為體質關係(如蟹足腫),在手術部位附近會有紅癢的現象,也容易留下疤痕(必須塗抗消炎劑或類固醇的軟膏來減緩傷口發癢問題)

、剖腹產流程順序是什麼?YODEE 優迪帶你一次就看懂!

第一次碰上剖腹產的孕婦,可能對於剖腹產流程不是很熟悉,以下我們就要來詳細地說明剖腹產的流程。若能在生產前更全面地掌握剖腹產過程,相信各位新手媽媽們都能更加安心喔!

(一)剖腹產生產過程

剖腹生產時間

一般來說,醫生會建議於妊娠36-38週進行剖腹產,並且在30週左右的時候,跟主治醫生預約剖腹產時間。如果對寶寶生產時辰比較介意的長輩也可以事先做準備,在算完孩子出生時辰後與醫生討論,整個手術流程大約落在1-2個小時。

手術前

手術前3天,醫生會幫孕婦進行心電圖檢查、尿液檢查、血液檢查,以及胸部X光檢查等。通常孕婦會在手術前1天入院,且在手術前至少要禁食8小時,避免麻醉副作用造成上吐下瀉的狀況。

除了基本檢查外,手術前也會先剔除孕婦的體毛,並對腹部進行消毒。此外,因為術後媽媽的腸道功能不會馬上恢復,因此也要事先插好導尿管。

至於麻醉方式主要都是選擇全身麻醉,但並不是手術一開始就進行全身麻醉喔!醫生會先用脊椎麻醉或硬膜外麻醉的方式幫媽媽進行半身麻醉。待醫生與媽媽確認完寶寶的出生時間、身體特徵與五官後(剖腹產的寶寶親膚接觸)才會全麻再進行傷口縫合。

手術時

  1. 先切開孕婦腹部,手術部位會在距離恥骨上方3cm左右的位置,橫切10-13cm。
  2. 將腹壁切開後,再切開寶寶所在的子宮壁。
  3. 接著切開包著寶寶的羊膜,並抓住其頭部向外拉。
  4. 剪斷臍帶,清理羊水與羊膜殘餘物。
  5. 對手術部位進行縫合,從子宮頸開始到腹部總共進行7-8個階段的縫合。而縫合子宮頸等腹內部位時,醫生會選用能夠被體內吸收的線。
  6. 縫合之後會馬上進行消毒,送往恢復室。

手術後

手術結束之後,在恢復室持續觀察媽媽的生命徵象、惡露量、子宮收縮等,若狀況穩定,就可返回一般病房。

剖腹生產住院幾天

一般來說,術後大概會住院5天左右,不過這只是個參考值,還是會根據孕婦個人身體狀況而有所不同喔!

、剖腹產費用是多少?會很貴嗎?

方才有提及剖腹產的缺點是費用會比自然產還要高,那麼剖腹產到底需要多少費用呢?一般來說,剖腹產項目包含手術費、診察費、檢查費、病房費,以及材料費等。

而病房費則會因為等級不同,而有收費上的差異,像是單人床的費用就會比雙人與多人房的價錢來的高一些。此外,有些特殊醫療用品如防沾黏貼片、長效子宮收縮劑、術後止痛等,健保不會給付,所以也需要再花1筆錢來支付這些醫療用品。

總體價格預估下來,若孕婦符合「健保給付的剖腹產適應症」,費用會落在4萬-6萬元之間不等。若是「自願型剖腹產」的媽媽,因為不在健保給付的範疇內,因此還要再加上2-3萬元。

至於剖腹產保險有沒有給付,這就得去詢問幫你承辦的保險業務員,因為這有關當初個人投保的規定!

健保給付的 20 項「剖腹產適應症」
1. 胎兒窘迫(需附胎兒監視器報告)
2. 產程進展不良
3. 產前出血
4. 胎位不正
5. 臍帶脫垂
6. 催生失敗者
7. 生殖道皰疹者
8. 前次剖腹產(須註明前次剖腹產之理由)
9. 先前曾動過子宮手術者
10. 陰部或陰道長尖形濕疣
11. 胎兒先天不正常但可治療者
12. 子癲前症
13. 胎兒體重小於 1,500 公克
14. 胎兒體重大於 4,000 公克
15. 骨盤畸形者
16. 胎頭骨盆不對稱
17. 阻塞性生產,如子宮肌瘤或卵巢腫塊
18. 主要內科併發症
19. 經診斷為 HIV 陽性者
20. 其他特殊適應症,但需詳細說明

五、 剖腹生產注意事項! 傷口這樣照護就對了!

剖腹產後,媽媽的身體恢復速度會比自然產來得還要慢,而且還有剖腹產傷口照護的問題要格外留意。以下YODEE 優迪要來傳授一些剖腹產後的傷口照顧重點,並加碼分享剖腹生產後飲食的注意事項,讓各位媽媽在產後可以用最理想的方式來調理身體!

(一)剖腹產傷口應該怎麼照顧?

避免碰水

一般來說,在生產後,切開的傷口會在術後10-14天內完全收乾。建議媽媽們在傷口完全收乾之前應避免碰水,保持傷口乾燥,或者是可以使用防水型的傷口敷料,再進行淋浴、洗澡。

如果想要泡澡的話,則必須等到剖腹生產惡露完全乾淨(約產後4-6週)才能泡澡喔!

可使用防水敷料與美容膠帶

產後4週內,媽媽們可以用「防水敷料」幫助傷口更快速痊癒。而5週後至3個月,則可以使用美容膠帶或除疤貼片,使用方法是直接將貼片貼在傷口上,1週更換1次。

使用以上產品時,如果發現皮膚有起疹或是發癢的狀況,建議可以改用「矽膠類產品」,矽膠類抑制疤痕的產品分為塗抹型或貼片型。不過還是要提醒各位,因為矽膠的成分會刺激到傷口,所以還是要等到傷口完全收乾後以及產後滿月後再使用比較好喔!

⚠️若媽媽本身是蟹足腫體質或有傷口就易留疤的人,那麼使用除疤貼片、美容膠帶或是矽膠產品的時間就要更久,建議至少貼1年才能有效地抑制疤痕生成。

(二)剖腹生產飲食要注意什麼?

產後什麼時候可以開始進食?

一般來說,產後48小時內媽媽就可以正常排氣,建議在「順利排氣後」再來進食。如果發現沒有排氣的話,就要尋求醫師的協助。

飲食方面,可以從流質的食物開始攝取,如大骨湯、雞湯等。接著再來嘗試像粥、魚肉等半流質食物,如果都沒有任何不舒服的狀況,就可以正常飲食囉!

剖腹生產後飲食禁忌

媽媽們在產後要切記,不要食用到會讓傷口長肉芽的食物,如香菇、筍子、花生等。另外,產後的2週內,也不能飲酒與服用人蔘,以免發生子宮收縮不良導致產後大出血的狀況!

六、剖腹產比較不痛?剖腹產網友常見迷思解答!

經過以上介紹,仍然覺得有些問題還沒被解答嗎?沒關係!YODEE 優迪在此統整出我們時常收到、關於剖腹產的5大迷思,就是要讓孕媽咪們生產時更順利、更放心。

① 剖腹產真的比起自然產不痛嗎?

應該是說感到疼痛的時間段不太一樣。自然產的媽咪們會經歷產兆的陣痛、胎兒出世時產道的疼痛感;而剖腹產的孕婦在麻醉退去後,可能會感受到傷口的不適,且持續時間較長。每個人的疼痛耐受度不太相同,因此還是建議以「是否合適」的角度評估生產方式更準確喔!

✨相關參考:美國國家醫學圖書館《剖腹產和自然產後的持續性疼痛研究》

② 剖腹產和自然產相比,風險會不會更大?

基本上兩者的安全性都非常高,彼此之間的差異不大。隨著科技和設備的進步、生產的案例逐步累積,只要是尋求專業醫師與醫療院所的協助、仔細進行完整的產前評估,安全性都有一定的保障、風險極低,孕媽咪們不用太過擔心。

✨相關參考:美國婦產科雜誌《計畫性剖腹產vs計畫性自然產實驗分析》

③ 剖腹產的身材是不是不容易走樣?

生產方式和身材恢復的狀況關聯性不高。為了保護腹中胎兒,脂肪囤積於骨盆、腹部是自然現象,和如何生產無關喔!若是想要產後身材的不變形,媽媽們自身的飲食控制、規律運動相當關鍵,無論是剖腹產還是自然產,只要努力調節,都有機會找回往日的曼妙曲線。

✨相關參考:中國醫藥大學附設醫院《產後運動》

④ 想要孩子頭型好看一定要選剖腹產嗎?

大部分的胎兒在出生之際,不管是剖腹產還是自然產,頭型都是渾圓的。後續感覺寶寶的頭型有歪斜、扁平的問題,比較有可能是睡覺的姿勢所致,所以和生產方式的相關性較小喔!

✨相關參考:長庚紀念醫院《嬰兒頭型歪斜,戴頭盔改善》

⑤ 臀部窄小、身材嬌小的女性一定要選剖腹產嗎?

不一定!自然產與否看的是「骨盆和胎兒大小」,而骨盆的寬窄基本上與身材、臀部無關。另一方面,如果胎兒體積較小,即使骨盆較窄也能順產,不一定需要剖腹產。

✨相關參考:台北長庚婦產科月刊《難產原因的探索》

、剖腹生產束腹帶的功能是什麼?對產後有什麼幫助?

看到這邊,各位媽媽們應該對於剖腹產有一定的認識了!最後YODEE 優迪要來介紹1個產後很重要的用品-束腹帶!以下我們會介紹束腹帶的功能與使用時間,並推薦你YODEE 優迪的束腹帶產品,快來一起看看吧!

(一)束腹帶功能

束腹帶主要有以下3個功能:

緩解術後疼痛

剖腹產恢復時間比較長,而且傷口會很痛,經常讓媽媽們難以下床。而束腹帶溫和的加壓,不但可以舒緩傷口的疼痛,還能固定傷口提升其癒合速度。

支撐腹部肌肉

在懷胎10個月後,寶寶的體型會讓孕婦子宮擴大與腹肌拉長,進而形成「腹直肌分離」。這除了會增添媽媽腹部的負擔之外,長時間下來也會引發下背的疼痛。

而使用束腹帶,除了可以縮短腹直肌分離復原所需要的時間,還能有效地支撐起媽媽腹部的肌肉。

增加惡露排除

很多人可能對產後惡露不是很了解,惡露指的是子宮內膜的碎片與胎盤組織,大約會在產後3-4週陸續排出。藉由束腹帶的加壓功能,能夠增進媽媽的血液循環,讓惡露更快地被排出。

(二)束腹帶使用時間

建議媽媽持續使用4-6週,可以提升傷口的癒合速度。不過要注意的是,由於束腹帶具備一定程度的緊繃感,因此建議白天需要下床活動時穿著2-3小時即可暫時卸下,晚上睡覺時則可以不用穿,避免長時間穿著造成皮膚發癢的狀況喔!

(三)產後束腹帶推薦YODEE 優迪購買!

INUJIRUSHI 犬印 日本 腹卷式束腹帶

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成份:92%棉、5%尼龍、3%彈性纖維

價格:NT$2,641

尺寸:M/L/LL

顏色:粉色、膚色

特色:

  • 貼心的腹卷式設計,束腰可從胸下調整至臀部
  • 修飾腰腹邁向平坦緊實的腹部
  • 加強支撐腰部
  • 選用一體成型無接縫的超細纖維材質
  • 四面彈力伸縮性佳,讓人滿意的舒適度 

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INUJIRUSHI 犬印 日本 剖腹產保護固定帶-醫療用束帶

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成份:

表布:100%聚酯纖維、中綿:100%聚酯纖維、底布:100%棉

價格:NT$1,311

尺寸:M~L/L~LL

顏色:粉紅色

特色:

  • 剖腹產後,下床可立即使用
  • 施以適度的腹壓,輔助支撐
  • 幫助支托住仍鬆弛、略下垂的腹部肌肉
  • 束腰帶採微彈性前黏貼式,輕鬆著穿
  • 親膚性佳,適合四季或是就寢時使用。
  • 採100%純棉,質地柔軟減少產後傷口磨擦不適

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MOOIMOM 沐伊孕哺 竹炭加強型束腹帶

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  • 全面可黏著設計,隨心調整腰夾鬆緊度
  • 除了適用於生產後,還能解決因坐姿不良、久坐而導致的腹脹、背部疼痛等問題

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